“실비보험 청구하려는데 서류가 뭐가 필요하죠?”
보험사에 전화했더니 요양급여 내역서를 내라고 하더라고요.
처음 들어보는 서류라서 어디서 어떻게 발급받는지 전혀 몰랐습니다.
병원에서 주는 영수증이랑 다른 건가?
인터넷으로 뽑을 수 있나?
가족 것도 대신 발급받을 수 있나?
저도 처음엔 이런 것들이 다 궁금했어요.
그래서 직접 발급받아보고 실비보험 청구까지 해본 경험을 정리해봤습니다.
건강보험 요양급여 내역서 발급 방법을 찾고 계신 분들께 도움이 됐으면 좋겠어요.
요양급여 내역서란 무엇일까요
요양급여 내역서는 국민건강보험공단에서 발급하는 서류입니다.
내가 언제, 어느 병원에서, 어떤 진료를 받았고, 얼마를 냈는지 한눈에 볼 수 있어요.
쉽게 말해서 건강보험으로 처리된 모든 의료비 내역을 모아놓은 문서입니다.
병원에서 받는 영수증은 그날 그 병원 진료비만 나오잖아요.
요양급여 내역서는 모든 병원, 약국 이용 내역이 다 나옵니다.
이 서류가 필요한 경우는 보통 이렇습니다.
실비보험 청구할 때 보험사에서 제출하라고 합니다.
연말정산 의료비 공제 받을 때도 쓸 수 있어요.
내가 1년 동안 병원비를 얼마나 썼는지 확인하고 싶을 때도 유용합니다.
발급 방법 3가지 비교
요양급여 내역서 발급 방법은 크게 3가지가 있어요.
인터넷, 모바일 앱, 직접 방문.
저는 세 가지 다 해봤는데요.
솔직히 앱이 제일 빠르고 편했습니다.
| 발급 방법 | 소요 시간 | 필요한 것 | 장점 |
|---|---|---|---|
| 인터넷 (공단 홈페이지) | 5~10분 | 공동인증서 또는 간편인증 | PC에서 바로 출력 가능 |
| 모바일 앱 (The건강보험) | 3분 | 간편인증 | 언제 어디서나 발급 |
| 직접 방문 (공단 지사) | 30분~1시간 | 신분증 | 복잡한 서류도 상담 가능 |
급하게 필요하시면 모바일 앱을 추천드려요.
PDF로 바로 저장되니까 보험사 앱에 첨부하기도 편합니다.
인터넷으로 발급받는 방법
국민건강보험공단 홈페이지에서 발급받을 수 있어요.
처음엔 어디로 들어가야 하는지 좀 헤맸습니다.
메뉴가 많아서 찾기 어려웠거든요.
- 홈페이지 접속 후 상단 메뉴에서 [민원서비스]를 클릭하세요.
- 그다음 [서비스 찾기]으로 들어갑니다.
- 필요한 서류를 검색하시면 됩니다
- 거기서 요양급여 내역 조회 및 출력을 선택하시면 됩니다.
[요양 급여 내역 조회 링크] – 국민건강보험 홈페이지
조회 기간은 최대 5년까지 설정할 수 있어요.
저는 지난 1년 치만 뽑았는데, 병원 이용 내역이 쭉 나오더라고요.
PDF로 저장하거나 바로 출력할 수 있습니다.
공동인증서가 없어도 카카오톡이나 네이버 간편인증으로 로그인할 수 있어요.
저는 카카오 인증으로 했는데 훨씬 편하더라고요.
모바일 앱으로 발급받는 방법
The건강보험 앱을 설치하면 스마트폰에서도 발급받을 수 있습니다.
앱스토어나 구글플레이에서 The건강보험 검색하면 나와요.
- 앱 설치 후 간편인증으로 로그인합니다.
- 하단 메뉴에서 증명서 발급을 누르세요.
- 요양급여 내역서를 선택하고 기간을 설정합니다.
- 발급 버튼 누르면 PDF로 바로 저장돼요.
저는 이 방법이 제일 좋았어요.
출퇴근 지하철에서 3분 만에 뽑았거든요.
실비보험 청구할 때 보험사 앱에서 서류 첨부하잖아요.
PDF 파일 그대로 올리면 되니까 너무 편했습니다.
진료비 세부내역서와 뭐가 다를까요
처음에 저도 이게 헷갈렸어요.
병원에서 발급받는 진료비 세부내역서랑 뭐가 다른지 몰랐거든요.
간단히 정리하면 이렇습니다.
요양급여 내역서는 국민건강보험공단에서 발급합니다.
모든 병원과 약국 이용 내역이 한 번에 나와요.
건강보험 적용된 진료만 표시됩니다.
진료비 세부내역서는 각 병원에서 발급합니다.
해당 병원 진료 내역만 나와요.
비급여 항목까지 상세하게 표시됩니다.
실비보험 청구할 때는 보통 둘 다 필요한 경우가 많아요.
요양급여 내역서로 전체 진료 내역을 확인하고, 진료비 세부내역서로 비급여 항목을 확인하는 거죠.
저는 실비 청구할 때 요양급여 내역서만 냈는데 추가 서류 내라고 연락 온 적이 있어요.
그래서 지금은 둘 다 미리 준비해둡니다.
실비보험 청구할 때 이렇게 활용했어요
제가 실비보험 청구한 과정을 공유해드릴게요.
먼저 보험사 앱에서 보험금 청구 메뉴로 들어갔습니다.
필요 서류 목록을 확인했더니 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 요양급여 내역서가 필요하더라고요.
진료비 영수증과 세부내역서는 병원에서 받았고요.
요양급여 내역서는 The건강보험 앱에서 PDF로 뽑았습니다.
보험사 앱에 서류 사진 찍어서 올리고 청구 버튼 누르니까 끝이었어요.
3일 후에 보험금이 입금됐습니다.
예전에는 서류 들고 보험사 지점에 직접 가야 했는데, 이제는 집에서 다 되니까 정말 편해졌어요.
가족 것도 대리발급 받을 수 있나요
네, 가능합니다.
다만 동의 절차가 필요해요.
배우자나 만 14세 미만 자녀는 비교적 간단합니다.
The건강보험 앱에서 가족관계 등록하면 바로 조회할 수 있어요.
성인 가족(부모님, 성인 자녀)은 본인 동의가 필요합니다.
앱에서 가족 대리 신청을 하면 해당 가족에게 동의 알림이 가요.
동의하면 그때부터 대리 조회가 가능해집니다.
어르신 부모님 실비 청구해드릴 때 이 기능 쓰면 편해요.
부모님이 직접 앱 설치하고 발급받으시기 어려우니까요.
마무리하며
건강보험 요양급여 내역서 발급 방법, 생각보다 어렵지 않았어요.
처음엔 뭔지도 모르고 어디서 뽑는지도 몰랐는데요.
한 번 해보니까 3분이면 끝나더라고요.
실비보험 청구하실 분들은 The건강보험 앱 설치해두시면 편합니다.
연말정산 의료비 공제 받을 때도 쓸 수 있으니까 알아두시면 좋아요.
혹시 서류 관련해서 더 궁금한 게 있으시면 국민건강보험공단으로 문의하시면 됩니다.
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