재활병원에서 일하면서 가장 많이 받는 질문이에요
“어떤 치료를 받아야 하나요?”
재활병원에서 물리치료사로 일하면서 보호자분들께 정말 많이 듣는 말이에요.
갑자기 가족이 뇌졸중으로 쓰러지면 누구나 막막하실 수밖에 없어요.
뇌경색이든 뇌출혈이든, 급성기 치료가 끝나고 나면 이제 재활이라는 긴 과정이 시작되거든요.
근데 막상 뇌졸중 재활 치료 종류를 검색해보면 정보가 너무 많아서 뭐가 뭔지 헷갈리실 거예요.
물리치료, 작업치료, 언어치료… 다 비슷해 보이는데 뭐가 다른 건지, 우리 환자분은 어떤 걸 받아야 하는지 궁금하시죠.
오늘은 물리치료사 입장에서 뇌졸중 재활 프로그램에 어떤 치료들이 있는지, 비용과 기간은 어느 정도인지 정리해드릴게요.
치료 성공 사례도 함께 말씀드릴 테니, 희망을 갖고 읽어주셨으면 좋겠습니다.
뇌졸중 재활 치료 종류 한눈에 보기
본격적으로 설명하기 전에, 먼저 표로 정리해드릴게요.
환자분 상태와 비교해보시면 어떤 치료가 필요한지 파악하기 쉬우실 거예요.
| 치료 종류 | 목적 | 대상 증상 |
|---|---|---|
| 물리치료 | 운동 기능 회복 | 편마비, 보행장애, 균형 문제 |
| 작업치료 | 일상생활 동작 회복 | 손 기능 저하, 옷 입기, 식사하기 |
| 언어치료 | 의사소통 능력 회복 | 실어증, 발음장애, 말 더듬 |
| 연하재활치료 | 삼킴 기능 회복 | 사레 들림, 삼킴 곤란 |
| 인지재활치료 | 인지 기능 회복 | 기억력 저하, 집중력 문제 |
대한뇌졸중학회 치료 지침에서도 이 5가지를 뇌졸중 재활의 기본 프로그램으로 권고하고 있어요.
물리치료, 몸을 다시 움직이게 하는 치료예요
물리치료는 뇌졸중 재활에서 가장 기본이 되는 치료예요.
뇌졸중 후 편마비가 오면 한쪽 팔다리를 제대로 움직이기 어려운데, 이걸 다시 움직일 수 있도록 훈련하는 거예요.
뇌졸중 재활운동은 크게 관절 운동, 근력 강화, 균형 훈련, 보행 훈련으로 나뉘어요.
처음엔 침대에서 앉는 것부터 시작해서, 점점 서기, 걷기로 단계를 높여갑니다.
뇌경색 재활 운동도 마찬가지예요.
뇌경색이든 뇌출혈이든 손상된 뇌 부위에 따라 마비 정도가 다르지만, 재활운동의 원리는 비슷해요.
반복적인 움직임을 통해 뇌가소성을 자극하는 게 목표입니다.
제가 담당했던 환자분 중에 처음엔 혼자 서지도 못하셨는데, 6개월 후에 지팡이 짚고 걸으신 분도 계세요.
물론 개인차가 크지만, 꾸준히 하시면 분명 좋아지십니다.
작업치료, 일상으로 돌아가기 위한 치료예요
작업치료는 일상생활 동작을 다시 할 수 있게 도와주는 치료예요.
숟가락 잡기, 단추 끼우기, 옷 입기처럼 우리가 매일 하는 동작들을 연습합니다.
특히 손 기능이 중요해요.
뇌졸중 후 손이 마비되면 정말 답답하시거든요.
젓가락질은커녕 컵을 잡는 것도 어려우실 수 있어요.
작업치료에서는 손가락 하나하나 움직이는 연습부터 시작해서, 점점 복잡한 동작으로 나아가요.
저는 환자분들께 “작은 것부터 하나씩”이라고 말씀드려요.
어제 못 했던 게 오늘 되면, 그게 바로 진전이니까요.
언어치료, 말하고 듣는 능력을 회복해요
뇌졸중 후 말이 어눌해지거나, 단어가 생각 안 나거나, 남의 말을 못 알아듣는 경우가 있어요.
이걸 실어증이라고 하는데, 언어치료를 통해 회복할 수 있어요.
언어치료에서는 그림 카드 보고 이름 말하기, 문장 따라 읽기, 대화 연습 같은 훈련을 해요.
발음이 부정확한 경우에는 입술, 혀 움직임 훈련도 함께 합니다.
보호자분들이 가장 힘들어하시는 부분이 의사소통이에요.
환자분이 말씀을 못 하시면 뭘 원하시는지 알기가 어렵거든요.
그래서 언어치료는 환자분뿐 아니라 가족 모두를 위한 치료이기도 해요.
연하재활치료, 안전하게 삼킬 수 있도록 도와요
뇌졸중 후 음식이나 물을 삼킬 때 사레가 들리는 분들이 계세요.
이걸 연하장애라고 하는데, 방치하면 폐렴으로 이어질 수 있어서 위험해요.
연하재활치료에서는 삼키는 근육을 강화하고, 안전하게 삼키는 방법을 훈련해요.
음식 농도를 조절하거나, 고개 자세를 바꾸는 것만으로도 많이 좋아지시는 분들이 있어요.
밥을 입으로 드실 수 있다는 건 환자분 삶의 질에 정말 큰 영향을 미쳐요.
콧줄 빼고 처음 밥 드실 때 우시는 분들도 많이 봤습니다.
인지재활치료, 기억력과 집중력을 회복해요
뇌졸중 후 기억력이 떨어지거나, 집중을 못 하거나, 판단력이 흐려지는 경우가 있어요.
인지재활치료는 이런 인지 기능을 회복시키는 치료예요.
퍼즐 맞추기, 숫자 기억하기, 그림 찾기 같은 활동을 통해 뇌를 자극해요.
요즘은 컴퓨터 프로그램을 활용한 인지재활도 많이 합니다.
인지 기능이 떨어지면 다른 재활도 잘 안 되거든요.
치료사가 하라는 걸 기억을 못 하시면 운동도 제대로 못 하시니까요.
그래서 인지재활은 다른 치료의 효과를 높이는 데도 중요해요.
뇌졸중 재활치료 비용, 얼마나 들까요
현실적으로 가장 궁금하신 부분이실 거예요.
뇌졸중 재활치료 비용은 병원 유형과 입원 기간에 따라 달라져요.
재활전문병원 기준으로 한 달 입원비가 본인부담금 100~200만원 정도 나오는 경우가 많아요.
여기에 식대, 간병비가 추가되면 실제 부담은 더 커질 수 있어요.
뇌경색 재활치료 비용도 비슷한 수준이에요.
다만 중증도에 따라 산정특례 적용을 받으시면 본인부담금이 줄어들 수 있으니, 국민건강보험공단에서 확인해보시는 게 좋아요.
뇌졸중 치료 기간, 얼마나 걸리나요
이것도 많이 물어보시는 질문이에요.
뇌졸중 치료 기간은 사람마다 달라요.
경미한 경우 3~6개월 집중 재활 후 일상 복귀하시는 분도 계시고, 1~2년 이상 재활이 필요한 분도 계세요.
뇌경색 재활치료 기간도 손상 범위에 따라 천차만별이에요.
다만 발병 후 3~6개월이 회복이 가장 빠른 시기라고 알려져 있어요.
그래서 이 시기에 집중적으로 재활하시는 게 중요합니다.
1년이 지나도 회복이 멈추는 건 아니에요.
속도가 느려질 뿐, 꾸준히 하시면 계속 좋아지십니다.
희망적인 이야기도 있어요
뇌졸중 치료 성공 사례를 말씀드리고 싶어요.
제가 담당했던 50대 남성분은 뇌경색으로 왼쪽 편마비가 왔어요.
처음엔 휠체어 없이는 이동이 불가능하셨는데, 8개월 재활 후 지팡이 하나로 걸으셨어요.
지금은 계단없는 작은 언덕 정도의 길의 가벼운 등산도 하신다고 연락이 왔더라고요.
물론 뇌졸중 완치 사례라고 말씀드리기는 어려워요.
완전히 발병 전으로 돌아가시는 분은 많지 않거든요.
하지만 일상생활을 독립적으로 하실 수 있을 정도로 회복하시는 분들은 정말 많이 계세요.
포기하지 않고 꾸준히 하시는 게 가장 중요합니다.
마무리하며
뇌졸중 재활 치료 종류는 물리치료, 작업치료, 언어치료, 연하재활, 인지재활 5가지가 기본이에요.
환자분 상태에 따라 필요한 치료가 다르고, 여러 치료를 병행하는 경우가 대부분입니다.
비용과 기간은 부담이 되실 수 있지만, 조기에 집중적으로 재활하시는 게 회복에 가장 좋아요.
그리고 무엇보다 희망을 잃지 마세요.
저도 수많은 환자분들이 좋아지시는 걸 봐왔거든요.
혹시 궁금한 점이 있으시면 담당 재활의학과 전문의 선생님과 상담해보시길 권해드려요.
이 글이 조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
이 글은 일반적인 정보 제공 목적이며, 개인의 상태에 따라 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 정확한 진단과 치료는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.
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