폐렴균 종류부터 예방접종까지, 어머니 폐렴 이후 직접 알아본 모든 것

어머니 폐렴 입원 후, 직접 알아본 폐렴균과 예방접종

작년 겨울, 어머니께서 갑자기 고열과 심한 기침으로 응급실에 가셨습니다. 진단 결과는 폐렴이었고, 그대로 입원까지 하시게 됐어요.

솔직히 폐렴이라고 하면 “감기 좀 심한 거 아니야?”라고 생각했었는데, 직접 겪고 나니 전혀 다른 병이더라고요. 입원비도 만만치 않았고, 무엇보다 어머니가 힘들어하시는 모습을 보면서 ‘예방할 수 있었던 건 아닐까’ 하는 생각이 계속 들었습니다.

그래서 퇴원 이후에 폐렴균 종류부터 폐렴 예방접종까지 직접 찾아보기 시작했어요. 폐렴 원인이 되는 균이 한 가지만 있는 게 아니라는 것도 그때 처음 알았고, 예방접종 백신도 종류가 여러 가지라서 어떤 걸 맞아야 하는지 꽤 고민이 됐습니다.

비슷한 상황에 계신 분들께 조금이라도 도움이 됐으면 해서, 제가 직접 정리한 내용을 공유해봅니다.

폐렴을 일으키는 원인균 3가지 비교

폐렴은 원인에 따라 크게 세균성, 비정형, 바이러스성으로 나뉩니다. 어머니 경우에는 폐렴구균에 의한 세균성 폐렴이었는데, 주치의 선생님 말씀을 들으면서 원인균마다 증상이나 치료 방법에 차이가 꽤 크다는 걸 알게 됐어요.

폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)

세균성 폐렴 중 가장 흔한 원인균입니다. 전 세계적으로 90가지 이상의 혈청형이 있고, 그중 일부가 중증 폐렴을 일으킨다고 해요.

특히 65세 이상 고령자나 만성질환이 있는 분들에게 치명적일 수 있어서, 예방접종의 중요성이 가장 강조되는 균이기도 합니다.
어머니도 평소 혈압약을 드시고 계셨는데, 만성질환자는 폐렴구균 감염 시 합병증 위험이 더 높아진다는 설명을 들었어요.

마이코플라스마 폐렴균

비정형 폐렴의 대표적인 원인균으로, 세포벽이 없는 독특한 세균입니다.
서울아산병원 건강정보에 따르면, 마이코플라스마는 3~4년 주기로 유행하는 특징이 있다고 해요.

일반 감기와 증상이 비슷해서 구별하기 어렵지만, 감기와 달리 기침이 2주 이상 오래 지속되고 열도 높게 나는 편입니다.
특히 소아·청소년 연령대에서 많이 발생하고, 일반 항생제(페니실린 계열)가 듣지 않아서 별도의 항생제 치료가 필요합니다.

바이러스성 폐렴

RS 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스 등 다양한 호흡기 바이러스에 의해 생기는 폐렴입니다.
항생제가 효과 없고 항바이러스제를 써야 하는 경우도 있어서, 원인균 감별이 매우 중요합니다.

바이러스성 폐렴은 초기에 바이러스 감염으로 시작되더라도, 폐의 방어 기능이 떨어지면 2차로 세균성 폐렴이 겹쳐 올 수 있다는 점도 주의해야 합니다.

폐렴 예방접종 백신 4가지 차이와 효과 비교

어머니 퇴원 후 예방접종을 알아보러 가까운 내과에 갔는데, 백신이 한 종류가 아니라서 당황했어요. 의사 선생님께서 설명해주신 내용과 직접 찾아본 자료를 종합해서 정리해봤습니다.

프리베나13 (PCV13, 13가 단백접합백신)

13가지 폐렴구균 혈청형을 예방하는 백신으로, 오랫동안 가장 많이 접종된 폐렴구균 백신입니다. T세포 매개 면역을 유도해서 장기간 면역력이 유지되는 것이 장점이에요. 다만 커버하는 혈청형 범위가 점차 좁아지고 있다는 평가도 있습니다.

프로디악스23 (PPSV23, 23가 다당질백신)

23가지 혈청형을 넓게 커버하지만, 면역 지속 기간이 상대적으로 짧은 편입니다. 65세 이상은 보건소에서 무료로 접종 가능해서 접종률이 70% 이상으로 높은 편이에요. 다만 재접종 시 면역 반응이 떨어질 수 있다는 점은 알아두시면 좋겠습니다.

박스뉴반스 (PCV15, 15가 단백접합백신)

기존 13가에 혈청형 22F, 33F 두 가지가 추가된 백신입니다. 특히 침습성 폐렴구균 질환의 가장 흔한 원인인 혈청형 3에서 프리베나13보다 우수한 면역 반응을 보였다는 연구 결과가 있어요. 2024년 4월부터 어린이 국가예방접종(NIP)에도 도입됐습니다.

프리베나20 (PCV20, 20가 단백접합백신)

2024년 10월 국내 허가를 받은 가장 최신 백신으로, 기존 13가에 7개 혈청형을 추가했습니다. 현재 허가된 폐렴구균 단백접합백신 중 가장 넓은 커버리지를 갖추고 있어요.

2025년 대한감염학회 성인예방접종 개정안에서는 65세 이상 성인에게 프리베나20 단독 1회 접종 또는 박스뉴반스(PCV15) + 프로디악스23(PPSV23) 순차접종을 권고하고 있습니다. 기존에 프리베나13이나 프로디악스23을 맞은 분도 5년이 지났다면 프리베나20 추가 접종을 고려할 수 있다고 해요.

(대한감염학회 성인예방접종 권고안 참고)

폐렴 예방접종 가격과 무료 접종 대상 정리

비용 부분도 사실 많이 궁금하실 거예요. 저도 어머니 접종을 알아보면서 가격 차이가 꽤 크다는 걸 알게 됐거든요.

65세 이상이시라면 가까운 보건소에서 프로디악스23(23가 다당질백신)을 무료로 맞으실 수 있습니다.
하지만 무료 백신만으로는 충분하지 않을 수 있어요.

대한감염학회에서도 23가 다당질백신 외에 단백접합백신(프리베나20 또는 박스뉴반스)을 추가로 접종하도록 권고하고 있기 때문입니다. 결국 개인 부담이 일부 발생할 수 있는데,
어머니 폐렴 입원비가 100만 원이 넘었던 걸 생각하면 예방접종 비용은 오히려 적은 투자라는 생각이 들었습니다.

만성질환(당뇨, 고혈압, 만성폐질환 등)이 있으신 분들은 연령에 관계없이 접종을 적극적으로 고려해보시길 추천드립니다.

(질병관리청 예방접종 도우미에서 가까운 접종기관을 찾아보실 수 있어요.)

직접 겪고 느낀 폐렴 예방접종 후기

어머니는 퇴원 후 3개월 정도 지나서 프리베나13을 먼저 맞으시고, 이후 프로디악스23을 순차 접종하셨습니다. (당시에는 프리베나20이 아직 나오기 전이었어요.)

접종 후 주사 맞으신 팔 부위가 좀 붓고 아프셨다는데, 하루 이틀 지나니 괜찮아지셨다고 합니다.
발열이나 심한 부작용은 없으셨어요.

지금 돌이켜보면, 폐렴으로 입원하시기 전에 미리 예방접종을 했더라면 하는 아쉬움이 큽니다.
특히 65세 이상 부모님을 모시고 계신 분들이라면, 독감 예방접종과 함께 폐렴구균 예방접종도 꼭 챙겨드리시면 좋겠어요.

폐렴은 걸리고 나면 치료비도 부담되고 회복 기간도 길지만, 예방접종으로 위험을 줄일 수 있는 몇 안 되는 질환 중 하나니까요.

폐렴균과 예방접종, 꼭 기억하셨으면 하는 것들

정리해보면 이렇습니다.

폐렴은 원인균에 따라 세균성, 비정형(마이코플라스마), 바이러스성으로 나뉘고 각각 치료법이 다릅니다. 예방접종으로 막을 수 있는 건 주로 폐렴구균에 의한 세균성 폐렴이에요.

현재 국내에서 접종할 수 있는 폐렴구균 백신은 프리베나13, 프로디악스23, 박스뉴반스, 프리베나20 네 가지이고, 2025년 기준 최신 권고안에서는 프리베나20 단독 접종이 가장 간편한 방법으로 제시되고 있습니다.

65세 이상 부모님이 계시거나, 만성질환을 갖고 계신 분이라면 이번 기회에 한번 확인해보시면 좋겠습니다.

저처럼 가족이 폐렴으로 입원하고 나서야 부랴부랴 알아보는 것보다는, 미리 준비하는 게 마음도 편하고 비용도 훨씬 아끼는 방법이니까요.

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