마운자로 효과 | 언제부터 나타날까? 효과 없는 사람은 왜 그럴까

물리치료실에서 마운자로 주사 맞으시는 환자분들이 요즘 부쩍 늘었습니다.
운동치료 병행하시면서 가장 많이 하시는 질문이 있어요.

"선생님, 마운자로 효과 언제부터 나타나요?"

"저는 왜 생각보다 안 빠지는 것 같아요?"

"다른 분들은 많이 빠졌다던데, 저만 효과 없는 건가요?"

이런 질문을 정말 자주 받습니다.
그래서 오늘은 마운자로 효과에 대해 제대로 정리해봤어요.

임상시험에서는 어떤 결과가 나왔는지, 효과가 언제부터 나타나는지, 그리고 마운자로 효과 없는 사람은 왜 그런 건지까지요.
마운자로 맞고 계시거나 시작하려는 분들께 도움이 됐으면 합니다.

마운자로 효과, 임상시험에서는 어땠을까

마운자로 효과를 가장 정확하게 보여주는 건 SURMOUNT 임상시험 결과입니다.

SURMOUNT-1 연구에서 72주(약 1년 반) 동안 마운자로를 맞은 결과, 최고 용량 15mg 그룹은 평균 체중의 22.5%가 감소했습니다.
80kg이었던 분이라면 약 18kg이 빠진 셈이에요.

이건 지금까지 나온 비만 치료제 중에서 가장 높은 수치입니다.
같은 GLP-1 계열인 위고비(세마글루타이드)의 평균 감량률이 약 15%인 걸 생각하면 확실히 차이가 있어요.

마운자로 용량에 따라 효과도 달라집니다.

물론 이건 임상시험 평균이고, 개인차가 있습니다.
환자분들 중에서도 “저는 생각보다 안 빠지는 것 같아요”라고 하시는 분도 계시고, “너무 빨리 빠져서 걱정이에요”라고 하시는 분도 계세요.

마운자로 효과 언제부터 나타날까

“언제부터 빠지기 시작해요?”
이 질문에 대한 답은 생각보다 개인차가 큽니다.

하지만 대체로 이런 흐름을 보여요.

첫 1~2주는 식욕 변화가 먼저 옵니다.
“밥 생각이 안 나요”, “배가 빨리 차요”라고 하시는 분들이 많아요.
아직 체중계 숫자는 크게 안 바뀔 수 있어요.

4주차쯤 되면 체중 변화가 눈에 보이기 시작합니다.
대부분 2~4kg 정도 빠지시는 것 같아요.
이때 “효과가 있구나” 실감하시는 분들이 많습니다.

8~12주차에 용량이 올라가면서 효과가 본격적으로 나타납니다.
5mg에서 7.5mg, 10mg으로 증량하면서 체중 감량 속도가 빨라지는 분들이 많아요.

환자분 한 분이 이렇게 말씀하셨어요.
“처음 한 달은 ‘이거 맞아?’ 싶었는데, 두 달 지나니까 확실히 다르더라고요.”

마운자로 효과 언제부터 나타나는지 조급해하시는 분들이 계신데요.
최소 8~12주는 지켜보셔야 합니다.
용량이 올라가면서 효과도 같이 올라가는 약이거든요.

마운자로 효과 없는 사람, 왜 그럴까

“저는 왜 마운자로 효과 없음인 것 같아요?”
이 질문도 정말 많이 받습니다.

마운자로 효과 없는 사람이 있는 이유는 여러 가지예요.

아직 용량이 낮은 경우

가장 흔한 이유입니다.
마운자로는 2.5mg부터 시작해서 15mg까지 올라가는 약이에요.

초기 용량인 2.5mg, 5mg에서는 효과가 미미할 수 있습니다.
“나는 효과 없나 봐”라고 생각하시기 전에, 용량이 충분히 올라갔는지 확인해보세요.

10mg 이상에서 효과를 제대로 느끼시는 분들이 많습니다.

식습관이 그대로인 경우

마운자로가 식욕을 줄여주는 건 맞지만, 완전히 없애주는 건 아니에요.
식욕이 줄어도 습관적으로 드시던 양을 그대로 드시면 효과가 덜합니다.

“밥은 적게 먹는데 간식을 계속 먹어요”라고 하시는 분들도 계세요.
이런 경우 효과가 느리게 나타날 수 있어요.

개인 대사 차이

같은 약이어도 사람마다 반응이 다릅니다.
유전적으로 GLP-1 수용체 민감도가 다르거든요.

이건 어쩔 수 없는 부분이에요.
효과가 적다고 느끼시면 담당 의사 선생님과 상담해서 용량 조절이나 다른 방법을 찾아보셔야 합니다.

운동을 전혀 안 하는 경우

마운자로만 믿고 운동을 전혀 안 하시는 분들이 계세요.
체중은 빠지는데 근육도 같이 빠져서 기초대사량이 떨어집니다.

그러면 같은 양을 먹어도 살이 덜 빠지고, 나중에 요요가 올 가능성도 높아져요.
물리치료사로서 운동 병행을 꼭 권합니다.

마운자로 부작용과 효과의 관계

“부작용이 심하면 효과도 좋은 건가요?”
이 질문도 종종 받습니다.

마운자로 부작용 중 가장 흔한 건 소화기 증상이에요.
구역, 구토, 설사, 변비 같은 것들이요.

부작용이 심하다고 효과가 더 좋은 건 아닙니다.
다만 부작용이 있다는 건 약이 몸에서 작용하고 있다는 뜻이긴 해요.

부작용이 너무 심하면 오히려 식사를 제대로 못 하게 되고, 영양 불균형이 올 수 있어요.
그러면 근손실도 심해지고요.

부작용이 힘드시면 담당 의사 선생님께 말씀드려서 용량 증량 속도를 늦추는 것도 방법입니다.
2.5mg에서 4주가 아니라 6주 있다가 5mg으로 가는 식으로요.

마운자로 가격과 용량별 효과 비교

마운자로 가격도 효과만큼 중요한 고려 사항이죠.

2025년 8월 기준 공급가와 실제 판매가를 정리해봤습니다.
마운자로는 4펜이 한 박스로, 주 1회 주사하니까 한 박스가 1개월분이에요.

저용량일 때는 한 달에 30만원 초반대입니다.
용량이 올라갈수록 가격도 올라가는데, 효과도 그만큼 올라가니까 가격 대비 효과는 고용량이 더 좋은 편이에요.

현재 마운자로는 비만 치료 목적으로는 비급여입니다.
당뇨병 치료 목적으로는 급여 신청이 들어간 상태라 추후 보험 적용 가능성이 있어요.

마운자로 처방받는 방법

마운자로 처방은 비만 클리닉이나 내분비내과, 가정의학과에서 받으실 수 있습니다.

2024년 12월부터 비만 치료제는 비대면 처방이 제한됐어요.
직접 병원에 방문하셔서 진료받으셔야 합니다.

마운자로 주사는 프리필드펜 형태로 나와요.
1회용 펜에 약이 미리 들어있어서 직접 용량 맞출 필요 없이 주사하시면 됩니다.

처음 맞으시는 분들은 병원에서 한 번 교육받고 시작하시는 게 좋아요.
복부나 허벅지에 주사하시면 되고, 매주 같은 요일에 맞으시면 됩니다.

효과를 높이려면 이렇게 하세요

물리치료사로서 마운자로 맞으시는 환자분들께 항상 말씀드리는 게 있어요.

첫째, 근력 운동을 꼭 하세요.
마운자로로 체중이 빠질 때 지방만 빠지는 게 아니라 근육도 빠질 수 있어요.
일주일에 2~3회 근력 운동을 하시면 근손실을 막을 수 있습니다.

둘째, 단백질을 충분히 드세요.
체중 1kg당 1.2~1.5g 정도 드시는 게 좋아요.
70kg이면 하루에 85~105g 정도입니다.

셋째, 조급해하지 마세요.
최소 12주는 지켜보셔야 합니다.
용량이 올라가면서 효과도 올라가는 약이에요.

정리하면서

마운자로 효과는 임상시험에서 체중의 20% 이상 감량이라는 높은 결과를 보여줬습니다.
하지만 개인차가 있고, 용량, 식습관, 운동 여부에 따라 결과가 달라져요.

마운자로 효과 언제부터 나타나는지 궁금하시다면, 최소 8~12주는 기다려보세요.
마운자로 효과 없는 사람이라고 느끼신다면, 용량이 충분한지, 생활습관은 어떤지 점검해보시는 게 좋습니다.

약만 믿지 마시고 운동과 식단 관리를 병행하셔야 건강하게 빠지고, 요요도 방지할 수 있어요.

더 자세한 정보는 식품의약품안전처 의약품 정보나 대한비만학회에서 확인하실 수 있습니다.

이 글은 물리치료사로서 환자분들과 나눈 경험을 바탕으로 작성했으며, 정확한 처방과 복용은 반드시 전문의와 상담해주세요.

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