몇 달 전 아버지한테서 전화가 왔어요.
“아들아, 아침에 일어났는데 왼쪽 눈이 이상해. 뭔가 커튼 친 것처럼 뿌옇게 보여.”
처음엔 피곤하셔서 그런가 싶었는데, 하루가 지나도 나아지지 않으셨어요.
급하게 안과에 모시고 갔더니 망막 혈관 폐쇄증이라는 진단을 받으셨습니다.
솔직히 처음 듣는 병명이라 많이 당황했어요.
물리치료사로 일하면서 여러 질환을 접해왔지만, 눈 쪽은 생소했거든요.
그래서 열심히 알아봤습니다.
망막 혈관 폐쇄증 증상부터 치료법, 수술비용, 시력 회복 가능성까지.
오늘은 아버지 치료 과정에서 알게 된 것들을 정리해볼게요.
같은 상황에 계신 분들께 조금이나마 도움이 됐으면 합니다.
망막 혈관 폐쇄증이 뭔가요
망막 혈관 폐쇄증은 쉽게 말해서 눈 안쪽 망막에 있는 혈관이 막히는 병이에요.
흔히 “눈중풍”이라고도 부릅니다.
뇌졸중이 뇌혈관이 막히는 거라면, 이건 눈혈관이 막히는 거죠.
영어로는 Retinal Vein Occlusion(RVO) 또는 Retinal Artery Occlusion(RAO)이라고 해요.
해외 자료를 찾아볼 때 망막 혈관 폐쇄증 영어 표현을 알아두면 도움이 됩니다.
크게 두 종류로 나뉘어요.
| 구분 | 망막동맥폐쇄 | 망막정맥폐쇄 |
|---|---|---|
| 막히는 혈관 | 동맥 (산소 공급) | 정맥 (혈액 배출) |
| 증상 발현 | 갑자기, 통증 없이 | 서서히 또는 갑자기 |
| 심각도 | 매우 응급 (골든타임 90분) | 상대적으로 여유 있음 |
| 빈도 | 드묾 | 더 흔함 |
아버지는 망막정맥폐쇄였어요.
동맥폐쇄보다는 예후가 좋다고 해서 그나마 다행이었습니다.
망막 혈관 폐쇄증 원인 5가지
의사 선생님께 망막 혈관 폐쇄증 원인이 뭐냐고 여쭤봤어요.
아버지 경우는 고혈압이 가장 큰 원인이라고 하셨습니다.
일반적으로 원인은 다음과 같아요.
고혈압이 가장 흔합니다.
혈압이 높으면 혈관벽이 손상되고, 그 부위에 혈전이 생기기 쉬워요.
아버지도 10년 넘게 혈압약을 드시고 계셨거든요.
당뇨병도 주요 원인이에요.
당뇨가 있으면 혈관이 약해지고 당뇨망막병증으로 이어질 수 있어요.
고지혈증으로 인해 혈관에 찌꺼기가 쌓이면 막힐 수 있고요.
녹내장이 있으면 안압이 높아져서 혈관이 눌릴 수 있대요.
흡연도 혈관 건강에 안 좋은 영향을 줍니다.
결국 망막 혈관 터짐이나 막힘은 전신 혈관 건강과 직결되어 있었어요.
그래서 고혈압 합병증 눈 문제로도 많이 검색하시더라고요.
망막 혈관 폐쇄증 증상, 이랬으면 바로 병원 가세요
아버지가 처음 느끼신 망막 혈관 폐쇄증 증상은 “한쪽 눈이 뿌옇다”였어요.
통증은 전혀 없으셨대요.
그래서 대수롭지 않게 여기셨던 거죠.
제가 알아본 바로는 이런 증상들이 있으면 의심해봐야 해요.
한쪽 눈 시야가 갑자기 흐려지거나, 시야 일부가 검게 가려진 느낌이 들 때.
눈앞에 커튼 친 것처럼 보이거나, 물체가 찌그러져 보일 때.
갑자기 시력이 뚝 떨어졌을 때.
특히 통증 없이 시력만 떨어지는 게 특징이에요.
아프지 않으니까 “좀 쉬면 괜찮아지겠지” 하고 넘기시는 분들이 많은데, 이게 위험합니다.
망막동맥폐쇄의 경우 90분 안에 치료해야 시력을 살릴 수 있어요.
정맥폐쇄도 빨리 치료할수록 망막 정맥폐쇄 시력 회복 가능성이 높아집니다.
망막 혈관 폐쇄증 치료법
아버지는 진단받자마자 치료를 시작하셨어요.
망막 혈관 폐쇄증 치료법은 크게 세 가지가 있더라고요.
항VEGF 주사 치료
가장 먼저 권유받은 게 눈에 주사를 맞는 거였어요.
아일리아나 루센티스 같은 항VEGF 약물을 눈 안에 직접 주사하는 방식입니다.
황반부종을 가라앉히고 비정상적인 혈관 생성을 막아준대요.
아버지는 아일리아 주사를 맞으셨어요.
처음엔 “눈에 주사를 맞는다고?” 하면서 많이 무서워하셨는데요.
마취 안약을 넣고 맞으니까 생각보다 안 아프셨대요.
시술 시간도 5분 정도로 짧았습니다.
레이저 치료
주사만으로 호전이 안 되면 망막 레이저 치료를 병행하기도 해요.
손상된 망막 부위를 레이저로 지져서 더 이상 나빠지지 않게 막는 거예요.
아버지는 다행히 주사 치료만으로 호전되셔서 레이저는 안 하셨습니다.
수술 치료
심한 경우에는 유리체절제술 같은 수술이 필요할 수도 있어요.
하지만 대부분은 주사 치료로 관리가 된다고 하더라고요.
망막정맥폐쇄 주사 비용, 실제로 얼마 들었나요
치료를 시작하기 전에 망막정맥폐쇄 주사 비용이 얼마나 드는지 걱정이 많이 됐어요.
아일리아 주사 한 번에 약 30~40만 원 정도였습니다.
병원마다 조금씩 차이가 있더라고요.
문제는 한 번으로 끝나지 않는다는 거예요.
처음에는 한 달 간격으로 3회 연속 맞고, 이후에는 상태 보면서 추가로 맞아야 해요.
아버지는 6개월 동안 총 5회 맞으셨습니다.
망막 혈관 폐쇄증 수술비용까지 포함하면 부담이 꽤 크실 수 있어요.
다행히 실비보험이 있으시면 상당 부분 보장받을 수 있어요.
아버지도 실비보험 덕분에 본인 부담금이 많이 줄었습니다.
치료 전에 보험 적용 여부를 꼭 확인해보세요.
| 치료 항목 | 예상 비용 | 실비 적용 |
|---|---|---|
| 아일리아 주사 (1회) | 30~40만 원 | 가능 |
| 루센티스 주사 (1회) | 25~35만 원 | 가능 |
| 레이저 치료 | 15~30만 원 | 가능 |
| 유리체절제술 | 150~300만 원 | 가능 |
망막 정맥폐쇄 시력 회복, 가능한가요
제가 제일 궁금했던 건 망막 정맥폐쇄 시력 회복이 가능한지였어요.
의사 선생님 말씀으로는 빨리 치료하면 회복 가능성이 높다고 하셨어요.
다만 완전히 예전 시력으로 돌아가기는 어려울 수 있대요.
아버지 경우는 치료 전 시력이 0.2까지 떨어지셨는데, 6개월 치료 후 0.6까지 회복되셨어요.
완전히 정상은 아니지만, 생활하시는 데 큰 불편함은 없어지셨습니다.
대한안과학회 자료에 따르면, 조기 치료 시 약 60~70%의 환자가 시력 개선을 경험한다고 해요.
치료 받으면서 느낀 점
아버지 치료 과정을 곁에서 지켜보면서 몇 가지 느낀 점이 있어요.
첫째, 증상이 나타나면 절대 미루지 말고 바로 안과에 가셔야 해요.
“좀 쉬면 낫겠지”가 가장 위험합니다.
둘째, 고혈압이나 당뇨가 있으시면 정기적으로 안과 검진을 받으세요.
40대 눈 건강부터 신경 쓰셔야 나중에 후회가 없어요.
셋째, 치료비가 부담되더라도 포기하지 마세요.
실비보험 확인하시고, 보건소나 지역 병원에서 비용 상담도 받아보세요.
아버지는 지금 3개월에 한 번씩 정기 검진 받으시면서 잘 관리하고 계세요.
처음 진단받았을 때 그 막막함을 아직도 기억하는데, 지금은 많이 안정되셨습니다.
같은 상황에 계신 분들도 너무 걱정만 하지 마시고, 빨리 치료 시작하시길 바랍니다.
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