척추후방전위증(retrolisthesis)은 한 척추체가 다른 척추체에 비해 뒤로 미끄러진 상태를 뜻합니다.[1]
아래에서는 이 용어의 측정 기준, 관련 연구, 허리 통증의 평가와 관리, 진료가 필요한 신호를 5가지로 나눠 살펴봅니다.
1. 영상 연구의 측정 기준
한 연구는 정적 측면 요추 방사선사진에서 2mm 이상 뒤로 미끄러진 경우를 후방전위로 정의했습니다.[2]
다른 연구는 3mm를 기준점으로 사용했습니다.[1]
그 연구에서 3mm는 척추체의 8%가 미끄러진 것에 해당했습니다.[1]
2. 증상 관련 연구
한 연구에서는 후방전위 유무에 따른 수술 전 허리 통증의 통계적으로 유의한 차이가 없었습니다.[1]
같은 연구에서 수술 전 신체 기능도 후방전위 유무에 따른 통계적으로 유의한 차이가 없었습니다.[1]
이 연구는 단면 연구였습니다.[1]
연구 대상은 125명이었습니다.[1]
대상자 모두 MRI에서 L5-S1 추간판탈출증이 확인됐습니다.[1]
3. 퇴행성 요추질환 수술 환자 연구
해당 연구에는 한국인 환자 230명이 등록됐습니다.[2]
대상자들은 퇴행성 요추질환으로 척추 수술을 받은 환자들이었습니다.[2]
연구진은 골반 입사각이 낮고 척추 내부 보상이 충분하지 않은 상황에서 후방전위가 요추의 시상면 불균형에 대해 중력축을 뒤로 옮기는 보상 기전으로 작용한다고 결론 내렸습니다.[2]
연구진은 전방전위와 비교해 후방전위에 관한 문헌이 부족하다고 밝혔습니다.[2]
4. 일반적인 허리 통증·좌골신경통 권고
NICE는 허리 통증이나 좌골신경통이 있는 사람에게 일반 진료 단계에서 영상검사를 일률적으로 제공하지 말라고 권고합니다.[3]
전문 진료 환경에서는 검사 결과가 관리 방침을 바꿀 가능성이 있을 때만 영상검사를 고려하도록 권고합니다.[3]
자가관리 안내는 개인의 필요와 능력에 맞춰 제공하도록 권고합니다.[3]
NICE는 정상적인 일상 활동을 계속하도록 격려하는 내용을 자가관리 안내에 포함하라고 권고합니다.[3]
특정 허리 통증 에피소드나 악화에는 그룹 운동 프로그램을 고려할 수 있습니다.[3]
운동 유형을 고를 때는 개인의 필요, 선호와 능력을 고려하도록 권고합니다.[3]
NICE는 일반적인 허리 통증·좌골신경통 관리에 벨트나 코르셋을 제공하지 말라고 권고합니다.[3]
견인도 제공하지 말라고 권고합니다.[3]
도수치료는 운동이 포함된 치료 묶음의 일부로만 고려하도록 권고합니다.[3]
5. 진료가 필요한 허리 통증 신호
허리 통증과 함께 아래 증상이 있으면 즉시 119에 연락하거나 응급실로 갑니다.[4]
- 양쪽 다리의 통증, 저림, 감각 저하 또는 힘 빠짐
- 성기나 항문 주변의 감각 소실
- 소변이 잘 나오지 않거나 소변·대변을 조절하지 못하는 등 방광·장 기능의 변화
- 심각한 사고 뒤 시작된 허리 통증
NHS는 허리 통증과 다음 상황이 함께 있으면 진료를 받으라고 안내합니다.[4]
- 몇 주 동안 집에서 관리해도 호전되지 않음
- 일상 활동을 방해함
- 의도하지 않게 체중이 줄었음
- 허리에 덩이나 부기가 있거나 허리 모양이 달라짐
- 쉬어도 호전되지 않거나 밤에 더 심함
허리 통증과 함께 아래 상황이 있으면 서둘러 진료를 받습니다.[4]
- 열감, 오한 또는 전신 불편감이 있음
- 심한 통증이 갑자기 시작되거나 빠르게 악화됨
핵심은 후방전위가 한 척추체가 다른 척추체에 비해 뒤로 미끄러진 상태를 뜻하는 용어라는 점입니다.[1]
참고자료
- Shen M, et al. Retrolisthesis and Lumbar Disc Herniation: A Pre-operative Assessment of Patient Function. The Spine Journal. 2007.
- Jeon I, Kim SW. Retrolisthesis as a Compensatory Mechanism in Degenerative Lumbar Spine. Journal of Korean Neurosurgical Society. 2015.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management — Recommendations. Published 2016-11-30; updated 2026-07-29.
- NHS. Back pain. Reviewed 2026-03-05.